Дэжон Илжи их сургуулийн эмнэлгийн Эндокринологийн тэнхимийн профессор Хун Жүн Хуа-аас чихрийн шижингийн талаарх өрөөсгөл ойлголт болон бодит үнэнийг тодруулах гэж байна.

Q1. Умайн хүзүүний хорт хавдар гэдэг нь аль ч хэсгийн хавдарыг хэлдэг вэ?

Сав бол үр тогтсон өндгөн эс тогтож, бойждог эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн эрхтэн бөгөөд их бие (бие) ба хүзүүгээс тогтдог. Үтрээтэй холбогддог умайн хүзүүн дээр үүсдэг хорт хавдар бөгөөд энэ нь дэлхийн эмэгтэйчүүдийн дунд хоёрдугаарт хамгийн их тохиолддог хорт хавдар юм.

Q2. Умайн хүзүүний хорт хавдараар өвчлөгчдийн нас яагаад залуужиж байна вэ?

Өмнөх үетэй харьцуулахад хоол тэжээлийн байдал маш их сайжирч хоёрдогч бэлгийн шинж чанар ажиглагдах нас аажмаар залуужиж, интернет, ухаалаг гар утасны тархалтаас болж бэлгийн амьдралд орох нас залуужиж байгаатай харьцуулахад бэлгийн боловсролын түвшин дээшлэхгүй байна. Мөн, умайн хүзүүний хорт хавдар үүсдэг биеийн өөрчлөлтийн бүс(transformation zone) нь өсвөр насныхны хувьд умайн хүзүүний гадна байрладаг тул умайн хүзүүний хорт хавдрын эрсдэл нь насанд хүрэгчдийнхээс өндөр байдаг.

Q3. Халдвар эхлэхээс өмнө урьдчилан таамаглах шинж тэмдэг байдаг уу?

Эхэндээ бараг шинж тэмдэггүй байдаг. Заримдаа, саванд өвдөлт ажиглагдах тохиолдол байдаг ч эмэгтэй хүний Y бүсийн дээд хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэхийг сарын тэмдгийн үеийн өвдөлт гэж үзэх нь элбэг. Умайн хүзүүний хорт хавдрын хамгийн тод шинж тэмдэг бол бэлгийн харьцааны дараа бага зэргийн үтрээний цус алдалт ажиглагдах явдал юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд нь эрт үед ажиглагдахаас илүүтэйгээр хавдар нь нилээд газар авсны дараа ихэвчлэн ажиглагддаг. Хоёрдогч халдвар дагалдвал энэ нь эвгүй үнэр гарч, шээхэд зовиурлах эсвэл цустай шээх, шулуун гэдэсний цус алдалт үүсэх, хөл хавагнах, турах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Q4. Умайн хүзүүний хорт хавдар ямар шалтгааны улмаас үүсдэг вэ?

Магадгүй цорын ганц шалтгаан нь тогтоогдсон хорт хавдар. Умайн хүзүүний хорт хавдарын хувьд хүний бэлгийн хавьтлаас үүдэлтэй папилломавирусын халдвар (HPV)-аас болж үүсдэг. Умайн хүзүүний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн 99.7% -иас дээш хувь нь хүний папилломавирусын өндөр эрсдэлтэй вирусны халдвар авсан нь тогтоогдсон байдаг. Хүний папилломавирус нь маш түгээмэл тохиолддог бөгөөд ханиадны вирусын нэгэн адил бэлгийн идэвхтэй эмэгтэйчүүдийн 80 орчим хувь нь насан туршдаа нэгээс дээш удаа халдварладаг ба халдвар авснаас хойш хэдэн жил эсвэл хэдэн арван жилийн дараа хорт хавдар үүсдэг.

Q5. Хүний папилломавирус ямар онцлог шинжтэй вэ?

Хүний папилломавирусын 150 гаруй төрөл байдаг бөгөөд тэдгээр нь өндөр эрсдэлтэй, бага эрсдэлтэй бүлэгт хуваагддаг. Эрсдэл багатай бүлэг нь бэлгийн үү үүсгэдэг 6 ба 11-р төрөл бөгөөд элбэг тохиолддог. Өндөр эрсдэлтэй бүлэг нь умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэдэг бөгөөд 16 ба 18 нь хамгийн түгээмэл тохиолддог. Ихэнх нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд 5 жилийн дотор алга болдог боловч халдвар үргэлжлэх тохиолдолд умайн хүзүүний хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгддэг.

Q6. Эмчилгээний ямар аргууд байдаг вэ?

Умайн хүзүүний хорт хавдрын 1-2-р шатанд мэс засал хийлгэх эсвэл хавсарсан химиорадиаци эмчилгээ хийх боломжтой. Хорт хавдрын 2-р шатны төгсгөл үеэс эхлэн аль нэгийг нь сонгож эмчилгээ хийх боломжтой болдог. Учир нь судалгаагаар мэс заслын болон хавдрын химийн эмчилгээний үр дүн нь тийм ч их ялгаатай биш болох нь тогтоогдсон. Энэ тохиолдолд хавсарсан химиорадиаци эмчилгээг мэс заслаас илүүд үздэг. Мэс заслын аргууд нь нээлттэй мэс засал, дурангийн мэс засал, роботын мэс засал зэрэг байна. Эмэгтэйчүүдийн хувьд аль болох сорви үлдээхгүй мэс заслын аргыг илүүд үзэх хандлагатай байна. Биед зөвхөн нэг жижиг нүх гаргаад хийдэг ганц нүхтэй мэс засал, зүсэхгүйгээр байгалийн нээлттэй хэсэг болох үтрээгээр дамжуулан хийдэг мэс засал ч байдаг.

Q7. Хорт хавдараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Урьдчилан сэргийлэх вакцинтай цор ганц хорт хавдар бол умайн хүзүүний хорт хавдар юм. Тиймээс вакцин нь сонголт биш, заавал хийлгэх ёстой зүйл юм. Гэсэн хэдий ч вакцинжуулалтын хэмжээ ердөө 50-60%-тай байдаг. Гаж нөлөөний хувьд хэдэн жилийн өмнө Японд холбоотой маргаан гарч байсан боловч Солонгосын Өвчний Хяналт Урьдчилан Сэргийлэх Төвийн мэдээлснээр умайн хүзүүний хорт хавдрын эсрэг вакцин хийлгэсний дараа тахир дутуу болсон эсвэл нас барсан ноцтой тохиолдолд бүртгэгдээгүй, бүртгэгдсэн тохиолдлууд нь түр зуурын хөнгөн хэлбэрийн хариу үйлдлүүд байсан. Энэ нь ихэвчлэн ханиадны вакцин хийлгэсэнтэй ижил нөлөөтэй байдаг. Тиймээс 9-29 насны эрэгтэй, эмэгтэй бүх хүмүүст вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэдийгээр та 30 ба түүнээс дээш настай ч гэсэн шинэ халдвар авах боломжтой тул хожуу хийлгэлээ гээд үр дүнгүй гэсэн үг биш учраас мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа 45 нас хүртлээ вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.

Q8. Вакцинуудаас гадна мэргэжилтнүүдийн зөвлөсөн умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх арга юу байна вэ?

Үүнээс гадна, тогтмол эмчийн үзлэг хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд бэлгийн харьцаанд эрт орохгүй байх, бэлгийн хавьтагчдын тоог багасгах зэрэг аюулгүй бэлгийн амьдралыг хадгалах нь үүнээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.