为什么一辈子一定要检查一次丙型肝炎

由于新冠疫情,人们对于各种病毒性传染病的警惕性不断提高,美国疾病预防服务特别委员会 (USPSTF) 最近发表了一项新的丙型肝炎检测建议。所有18~79岁之间的美国成年人一生都需要进行一次丙型肝炎检查。那么在韩国呢?在具有代表性的甲、乙、丙肝炎中,丙型肝炎是唯一没有被列入国家体检项目的。因此,虽然丙型肝炎的发病率很高,但它的早期发现和治疗率却很低。
丙型肝炎几乎没有自觉症状,且症状不明显,因此需要更多的关注,我们将与大田乙支大学医院消化内科的都永锡教授进行详细讨论。

约70-80%的急性患者会发展为慢性

丙型肝炎是一种肝脏疾病,其是因为感染丙型肝炎病毒(HCV; Hepatitis C Virus)的患者的血液或体液通过正常人的伤口或粘膜传染而引起。据推测,在韩国约有30万人患有丙型肝炎,每年约有2,000~3,000人感染。
若在感染3个月后病毒仍有残留,则大多数病例会变成慢性丙型肝炎。如果不进行血液检查,就很难发现丙型肝炎。此外,并非所有急性丙型肝炎患者都会发展为慢性丙型肝炎,但发展为慢性丙型肝炎的概率非常高。并且,约50~80%的急性丙型肝炎患者会发展为慢性,30~40%的慢性丙型肝炎患者会发展为肝硬化或肝癌。

主要感染途径

丙型肝炎不会通过轻微接触或口服途径传播,主要通过血液传播。通常通过被污染的唾液和针头、剃须刀等传播。也经常通过纹身和打耳洞等行为传播。有时还会通过性接触或输血传播,而很少会有“垂直感染”型的母婴传播。
很少有人能够通过自觉症状发现丙型肝炎。虽然症状并不明显,但部分患者有时会出现包括黄疸在内的疲惫、乏力、全身无力、食欲不振、肌肉疼痛、腹痛等。
但是,即使存在上述症状,也并不一定意味着患有丙型肝炎。因此,需要通过肝功能检查或血液检查来检测丙形肝炎病毒抗体,或者通过直接检测丙型肝炎病毒的HCV RNA检测方法来检查是否被感染。

“没有疫苗”请谨慎使用个人用品

丙型肝炎最好通过早期发现及早治疗。幸运的是,如果早期确诊感染,那么几乎95%的患者只需服用8~12周的口服抗病毒药物即可痊愈。
丙型肝炎的最终治疗目标是通过消灭病毒,来预防肝炎引起的肝硬化和肝癌等并发症。 慢性丙型肝炎患者对治疗的反应及治疗时间根据病毒基因的类型而有所不同。大部分丙型肝炎患者会在咨询过副作用和禁忌事项后再决定治疗。
与乙型肝炎不同,丙型肝炎未研发出疫苗。因此,为了防止丙型肝炎病毒通过体液传播,必须注意个人卫生。剃须刀、牙刷、指甲剪等也会传播病毒,所以要慎重使用个人用品,并确保使用消过毒的纹身或打耳洞工具。

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